376示范手术
经过一番辛苦的研究,苏杨终于是找到了最佳的治疗方案。
于是,他对接下来的手术信心满满。
这一日,众人的翘首期望之中,苏杨的示范手术终于是开始了。
示范手术在总医院肝胆外科的介入导管室进行,除了少数人能够亲临现场观摩,其他人都是通过直播观看影像。
消毒,铺置无菌单,换上铅衣,刷手、穿手术衣,戴无菌手套。
检查仪器。
仪器使用的是国产rfa-1型多极射频肿瘤消融系统及rfa-1315型多极射频肿瘤消融电极(北京博莱德光电技术开发有限公司)。
射频工作频率330kh,最大输出功率为300,电极针为15g的13根伞状排列的可伸缩针。
定位影像使用日-本东芝公司ssa-220a超声诊断仪及定位穿刺系统,并应用gelightspeed16螺旋t进行术前术后检查。
手术开始。
首先,苏杨依据病灶位置选择体位,患者是右肝,右肝病灶一般选用肋间为穿刺点,患者取左侧卧位,左肝病灶采用肋下穿刺,患者取仰卧位。
位置较深、较小的病灶选用局麻,位置较浅、较大病灶选用硬膜外麻醉。
麻醉后超声定位下穿刺电极针至肝实质内,达肿瘤边缘时将电极针固定。
苏杨开始进行第二步,根据肿瘤最大径选择电极针大小。
3以下可将电极针打开至2~3档,电极针放置在肿瘤中心,一次消融。
如果肿瘤超过3,电极针打开到最大,即4档,将肿瘤分次消融。
治疗前先设定消融温度和时间,温度为90~100,时间15~20。
苏杨有条不紊地进行着。